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重症醫學科

重症醫學科

2010/7/28 來源:不詳 閱讀:

更新時間:2019-03-25

 

ICU中心監護站工作場景

ICU裏的男護士

ICU裏的VIP病房

連續性血液淨化治療機

搶救車

 

 

1、專科基本情況:徐州市中心醫院重症醫學科的前身“ICU”成立于1992年,是全院綜合性重症救治科室。是國內較早成立獨立的ICU之一,經曆20多年的發展,已由初建時6張床發展至現今占地面積近2000平方米、40張床的綜合性ICU,建築設計完全符合現代化ICU標准,病區爲層流潔淨恒溫病房,配有負壓和正壓病房,布局合理。徐州市中心醫院ICU是2004年首位ICU的徐州市臨床重點專科,是徐州市首位並至今的重症醫學專科分會主任委員的單位,是東南大學醫學院、南京中醫藥大學、徐州醫學院和揚州大學醫學碩士培養點,是一支由優秀學科帶頭人領導,朝氣蓬勃,年輕進取,專業梯隊合理的學術隊伍,其中高級職稱9人,中級12人,博士在讀一名,碩士23名,碩士在讀1名,主任護師2人、副主任護師8人、主管護師27人。科主任同時任中國醫師協會重病醫學醫師分會委員,中國病理生理學會危重病專業委員會全國委員,江蘇省醫學會重症醫學專業分會常委委員,江蘇省中西醫結合學會重症醫學專業委員會副主任委員,徐州市重症醫學專業委員會主任委員。科室擁有先進設備達3000萬元,治療流程規範、醫護技術力量雄厚、監測系統先進的、一流的技術和護理質量爲一體的科室。重症醫學科多次參與突發災害事件應急搶救,如:O157大腸杆菌感染、SRAS、HINI、H7N9等重大疾病災害; 7.16重大車禍事件、12.12豐縣校車事件、連霍高速連環追尾重大公路交通事件、豐縣爆炸事件等的搶救工作,成功救治患者,多次受到市領導的表揚,提高醫院應對突發公共衛生事件的能力。同時,徐州中心醫院位于蘇魯豫皖交界處,接收相關市縣轉診患者,病例數衆多,醫療資源豐富,我院重症醫學科在本地區危重症患者的搶救治療,降低病死率,提高整體醫療水平方面發揮顯著的作用。

2、技術優勢:重症醫學科平均每年收治危重病人數2800多例,包括各種休克、嚴重感染,ARDS,多器官功能障礙綜合征、消化道大出血、嚴重創傷多發傷、嚴重中毒,重大手術後,産科重症等急危重病人的診斷和治療,收治危重病種齊全,開展臨床技術全面,達到三級甲等醫院標准;本專科對危重患者多器官功能的監測及支持治療均達國內先進水平,如循環支持(起搏、有創血液動力學監測包括SWEN-GAZE導管和PiCCO導管監測、主動脈內球囊反搏術、體外膜氧合等)、呼吸功能支持(經皮氣管導管導入術,機械通氣支持及床邊呼吸功能監測,危重病人氧代謝監測,床邊纖維支氣管鏡檢查和肺泡灌洗,俯臥位通氣、NAVA通氣技術、高頻通氣技術)、腦功能支持(腦代謝和顱內壓監測、超聲腦功能檢測、亞低溫腦保護等)、肝功能支持(人工肝、血漿置換、血液灌流、血漿分離吸附等)、腎功能支持(連續性血液濾過透析治療等),血氣和電解質乳酸的監測和各種中毒搶救等。其中《組合式人工肝在非病毒性急性肝衰竭患者中的臨床應用》、《分層血液淨化技術在高脂性重症急性胰腺炎的應用》、《經皮氣管導管導入術》獲江蘇省新技術引進獎;《APRV在成人ARDS的臨床應用》、《床邊血液淨化在多髒器功能衰竭應用》等獲徐州市新技術引進獎;《機械通氣在危重病人中的應用》獲淮海科學技術獎和徐州市科技進步獎;《肺複張策略對急性呼吸窘綜合症的影響研究》獲淮海科學技術獎和徐州市科技進步獎。對于ARDS、感染性休克、多器官功能支持、多發傷、中毒等患者的搶救治療均達到國內先進水平

3、特色及臨床應用情況:我科各級醫師均能熟練地進行高級生命支持(ACLS)、動靜脈穿刺置管術、閉式引流術、臨時心髒起搏等技術,且能迅速熟練地進行氣管插管、各種困難插管、經纖維支氣管鏡引導插管、氣管切開術和纖維支氣管鏡檢查及治療。能熟練地應用各種有創或無創的機械通氣技術和各種新型通氣模式(俯臥位通氣、NAVA通氣技術、APRV、高頻通氣技術)對危重病人進行機械通氣治療。應用各種新型通氣模式治療和呼吸力學監測是我科開展多年的臨床研究項目。

我科從2012年開展ECMO技術,主要將該技術用于心髒疾病導致的嚴重低氧血症和頑固性休克的體外循環支持,到目前爲止已經達近10例患者,我們已經逐漸培養和鍛煉科內的ECMO技術團隊。