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病理科

病理科

2011/3/26 來源:不詳 閱讀:

徐州市臨床重點專科——病理科

病理診斷——疾病診斷金標准

2017-09-01

學界公認的疾病診斷“金標准”,是爲患者提供個體化治療的基本保證。病理診斷報告的准確與否,決定著患者的健康安全和命運。病理科是大型綜合醫院必不可少的科室之一,其主要任務是在醫療過程中承擔病理診斷工作,包括通過活體組織檢查、脫落和細針穿刺細胞學檢查以及屍體剖檢,爲臨床提供明確的病理診斷,確定疾病的性質,查明死亡原因。病理診斷報告不是影像學的描述,而是明確的疾病名稱,臨床醫師主要根據病理報告決定治療原則、估計預後以及解釋臨床症狀和明確死亡原因。病理診斷的這種權威性決定了它在所有診斷手段中的核心作用,因此病理診斷的質量不僅對相關科室甚至對醫院整體的醫療質量構成極大的影響。


科室概況:
      徐州市中心醫院病理科是目前淮海經濟區規模較大、技術較成熟的病理專業科室,現有專業醫學與技術人員20人,副主任醫師以上高級職稱4人,碩士7人,設有診斷室、免疫組化室、分子病理室、解剖室、質控室和細胞室,不僅承擔著徐州市中心醫院所有的病理診斷,還承擔徐州及周邊地區疑難病理會診,年病理外檢40000例次、細胞30000例次(均爲徐州市最多),科室對病理診斷實行三級醫師負責制,層層把關,保證診斷及時、准確,爲臨床診治及評估預後提供直接的、有力的依據, 病理檔案資料保存完整,專業性病理參考書籍齊備。臨床病理診斷與國際接軌,及時更新知識體系,按最新版世界衛生組織疾病分類標准進行分類與分級,在淮海經濟區享有盛譽。科室擁有多台高檔日本進口奧林巴斯BX41,BX51顯微鏡,以及BX51多人共覽多功能顯微鏡,美國進口美康快速冰凍切片機,德國進口萊卡常規切片機,脫水機,新柏氏液基薄層細胞塗片儀(TCT)及病理圖文報告系統等多種先進設備
  
科室特色:
 1准確的疑難病理診斷
  結合臨床、組織學,免疫組織化學,開展疑難病理診斷,尤其是對軟組織腫瘤、婦産科腫瘤、消化系統腫瘤、CT,B超引導下穿刺病理診斷具有獨到之處。科室每年外檢量在1.8萬例以上,病例包括全身各髒器手術標本,胃鏡、腸鏡、支氣管鏡、ERCP等內窺鏡取材標本,以及肝穿、前列腺穿刺及CT、MRI引導下多髒器穿刺等活檢標本。
  2、快速的液基細胞學檢查
  2006年引進新柏氏液基細胞學(TCT)檢測項目,患者1小時即可拿到細胞學診斷報告書,爲徐州市最快,細胞病理學檢測診斷的准確率可達80%以上,又是無創或微創性檢測方法,TCT的應用能更加有效地檢測出人群中的癌前病變和早期癌。
  3、高質量的快速冰凍切片
  全市最早開展冰凍切片技術,在三十分鍾內完成術中快速診斷,專門用于幫助臨床醫生在手術當中判斷病變的性質,直接指導臨床的手術方式和手術範圍,使病人免遭二次手術的痛苦。
  4、齊全的免疫組織化學標記
  采用高質量的進口試劑,對組織切片進行有針對性的單克隆及多克隆抗體染色,該項目用于疑難病例的診斷和鑒別診斷,大大提高了診斷准確性。此外還對乳腺癌、子宮內膜癌,卵巢癌等做雌、孕激素受體及C-erbB-2,Ki-67,P53的檢測,從而爲正確的治療和預後評估提供了依據。

   基因檢測爲病人用藥量體裁衣

     病理科積極籌備的腫瘤相關基因檢測實驗室近期已經投入使用,這是徐州市乃至淮海經濟區首家獨立開展基因檢測的實驗室,將爲臨床腫瘤病人的個體化治療提供重要的指導意義。
     個體差異不同導致基因分類不同
     每個病人的個體差異比較大,即便是同一類腫瘤,不同病人的表型、臨床症狀、基因分類都不同。
     因此,癌症病人用哪類化療藥或分子靶向藥物最有效,毒副作用最小,便可以先通過腫瘤基因檢測進行個體化治療。
     何爲基因檢測
     通過基因早期診斷,尋找出基因差異,來確定患者發病個體化情況,從而提供個體化治療方案,進而通過基因診斷複查治療效果,結合腫瘤發展階段和臨床症狀等,制定康複治療方案。
     腫瘤個性化用藥的基因檢測就好比是一把鑰匙開一把鎖,基因檢測等于是在患者身上找到疾病這把“鎖”,然後再配藥物這把“鑰匙”,而不是用一片一片鑰匙去套開這把鎖。
     基因檢測的重要意義
     藥物治療是腫瘤病人治療的基本途徑。但是目前應用的抗腫瘤藥物對至少約70%的患者療效有限,20%-40%的患者甚至有可能接受了錯誤的藥物治療。
     腫瘤突變基因檢測的重要意義就在于,通過基因檢測,參考分子分型,預測藥物的敏感性,減少或避免試驗性用藥,提高用藥的准確性,顯著避免了相當部分患者食用無效或低敏感性抗癌藥物,減輕了毒副作用,使敏感的患者選用更有效的抗癌藥物。做到有的放矢,爲腫瘤病人用藥“量體裁衣”,避免和削減了不適當的治療方案而産生的浪費。
     家族性疾病應更重視基因檢測
    絕大多數的人類疾病與基因有關,基因決定了每個人疾病的遺傳易感差異,如胃癌、肺癌、大腸癌、乳腺癌等有家族性或種族性。而在這些重大疾病難以治愈的情況下,預防疾病是解決健康問題的最經濟、最好的方法。因此,在基因檢測中,加以有針對性的預防和控制,是最大可能地避免疾病的發生,尤其是避免腫瘤發生的最好方法。
    基因檢測的方法及其在常見腫瘤治療中的重要意義
    此基因檢測項目的檢測方法爲:檢測前需通過手術或穿刺活檢取下需檢測的組織,一般爲3-5天即可出檢測結果。目前,在肺癌、胃癌、乳腺癌、結腸癌和某些肉瘤、白血病患者中,都可以先檢查腫瘤組織細胞的基因,根據基因信息爲臨床醫師和病人提供精准的個體治療方案。比如肺癌,肺癌是人類最常見的惡性腫瘤之一。靶向治療藥物需要用基因測序檢查EGFR基因突變與否決定是否實施的靶向治療,EGFR檢測分型已被國內外的腫瘤領域廣泛認可,用于非小細胞癌的個體化酪氨酸激酶抑制劑用藥效果的預測。肺癌的化療與胃腸癌一樣都可以檢測化療相關的基因。臨床腫瘤治療中驗證,通過基因檢測,先檢測諸如靶向藥物生物制品和激素等新型抗癌藥物的治療能否有效,再確定是否用藥,可以取得十分明顯的療效,同時也可預測腫瘤對常規細胞毒化療藥物的敏感性,且毒副作用大大下降。


姓名:卓士超 病理科主任  主任醫師


1992年畢業于揚州大學醫學院,從事臨床病理診斷工作18年,1997年在中國人民解放軍總醫院進修(301醫院),師從我國著名病理學家紀小龍教授,主持和共同協作完成5項市科技局課題,撰寫論文十余篇。


專業特長:對淋巴瘤,軟組織腫瘤,前列腺等疑難病理診斷有獨特的見解。


聯系方式:18952170336


姓名:馮強  病理科副主任  主任醫師


1994年畢業于徐州醫學院,擅長淋巴瘤,乳腺,前列腺等疾病的診斷,2003年于上海腫瘤醫院進修外科腫瘤病理學,在北京友誼醫院進修淋巴瘤的病理診斷,在國內外醫學雜志發表論文10余篇。


專業特長:淋巴瘤,乳腺,前列腺的病理診斷。


聯系方式: 18952170330



姓名:劉霞 醫學碩士 副主任醫師


2007年畢業于徐州醫學院病理學與病理生理學專業,在國內外醫學雜志發表論文10余篇。


專業特長:擅長神經系統及頭頸部等疾病的病理診斷。


聯系方式:15351687500




姓名:戴文森 主任醫師


1978年畢業于南京醫學院,1985年8月至今在徐州市中心醫院病理科工作,在省級以上雜志發表學術論文20余篇,曾獲得市級以上科技成果7項,1990年獲徐州市勞動模範稱號,1992年獲江蘇省優秀科技工作者同時獲江蘇省立功獎章.現任徐州市病理學會副主委。


專業特長:皮膚病理,甲狀腺病理,外科病理學。


聯系方式:18952170339

   


 

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